Приложение 1

ЗАЯВКА
на участие в конкурсе «Тифлочитатель» 
14 ноября 2019 года, г. Сургут

№	Ф.И.О.	Дата рожде-ния	Группа инвалид-ности	Наименование
муниципаль-ного
образования	

					

Дата регистрации заявки      «______» ______________	2019 г.